Заведующему МБДОУ «Детский сад с. Кадиркент»
                                                                                         Ивановой А.Б.
                                                                                  от Загирбекова Н.А.
                                                                                  Паспорт 1212 345678, выдан 01.02.2010
                                                                                 РОВД Сергокалинского района РД
                                                                                  проживающей по адресу: Сергокалинский район 
                                                                                  с. Кадиркент ул. Школьная 18
                                                                                   контактный телефон:
8 (928) 45-67-89
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу зачислить моего сына, Загирбекова Муслима Артуроича, 13.02.2016 года рождения, 
______________________________________________________________________________
                                                                                                 ФИО, дата рождения
место рождения с. Кадиркент, 
проживающего по адресу: Сергокалинский район с. Кадиркент ул. Школьная 18
                                                                Адрес  проживания
на обучение по образовательной программе дошкольного образования в группу 
              общеразвивающей направленности.___________________________________ 
Язык образования – русский, родной язык из числа языков народов России – Даргинский.
К заявлению прилагаются:
– копия свидетельства о рождении серия V-МЮ № 123456, выдано 10.03.2016 Отделом ЗАГС 
по с Сергокала
– копия свидетельства о регистрации Загирбекова Н.А. по месту жительства на закрепленной территории, выдано 10.03.2016 Отделением УФМС России по с Сергокалы
– медицинское заключение, выдано 29.03.2019 ГБУЗ с. Сергокала

01.04.2019								О.П. Журавлева

С Уставом, лицензией на право осуществления образовательной деятельности, образовательными программами, учебно-программной документацией, локальными нормативными актами и иными документами, регламентирующими организацию и осуществление образовательной деятельности, права и обязанности, обучающихся МБДОУ «Детский сад с. Кадиркент», ознакомлен(а).

01.04.2019								 О.П. Журавлева

Даю согласие МКДОУ «Детский сад с. Кадиркент», зарегистрированному по адресу: Сергокалинский район с. Кадиркент ул. Школьная 13, ОГРН 1234567891234, ИНН 9876543210, на обработку моих персональных данных и персональных данных моего ребенка, Загирбекова Муслима Артуроича, 13.02.2016 года рождения в объеме, указанном в заявлении и прилагаемых документах, в целях обеспечения соблюдения требований Федерального закона от 29.12.2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» и иных нормативных правовых актов сферы образования на срок действия договора об образовании по образовательным программам дошкольного образования.

01.04.2019	 	_______________________		О.П. Журавлева
                                             Подпись